hidrosefalus
Hidrosefalus adalah penumpukan abnormal cairan serebrospinal (CSF) di dalam ventrikel otak. CSF diproduksi secara terus menerus, mengalir melalui ventrikel dan mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Ketika ada penumpukan CSF, tekanan di dalam kepala meningkat dan ini menyebabkan gejala.
Pada artikel ini, kita akan membahas tentang:
Tanda dan gejala hidrosefalus
Bayi
- Muntah, kantuk, mudah tersinggung, makan yang buruk
- Kepala yang luar biasa besar, peningkatan ukuran kepala
- Pertumbuhan yang buruk
Dewasa
- Sakit kepala
- Kelesuan
- Gangguan penglihatan
- Penurunan memori dan konsentrasi
Dewasa yang Lebih Tua
- Kehilangan kontrol kandung kemih
- Kehilangan memori Gaya berjalan tidak normal (goyang-goyangan atau perasaan kaki terjebak)
- Abnormal gait (shuffling or feeling of feet being stuck)
- Keseimbangan yang buruk
Penyebab hidrosefalus
Penumpukan CSF paling sering terjadi karena obstruksi aliran CSF. Penyebab lainnya adalah karena penyerapan yang buruk atau produksi CSF yang berlebihan.
Penyebab penting hidrosefalus pada orang tua (60-70-an) adalah Hidrosefalus Tekanan Normal.
Hidrosefalus Tekanan Normal (NPH)
Hidrosefalus pada orang tua sering salah didiagnosis sebagai penyakit Alzheimer atau Parkinson karena pasien dengan Hidrosefalus Tekanan Normal (NPH) juga menunjukkan gejala demensia. Statistik menunjukkan bahwa kurang dari 20% orang dengan NPH didiagnosis secara akurat.
Tiga gejala khas NPH termasuk masalah berjalan, kesulitan dengan memori (demensia), dan hilangnya kontrol kandung kemih. Khususnya, NPH adalah salah satu dari sedikit penyebab demensia yang dapat dikontrol atau dibalik dengan pengobatan yang tepat.
Tiga gejala khas NPH termasuk masalah berjalan, kesulitan dengan memori (demensia), dan hilangnya kontrol kandung kemih. Khususnya, NPH adalah salah satu dari sedikit penyebab demensia yang dapat dikontrol atau dibalik dengan pengobatan yang tepat.
Diagnosis Hidrosefalus
Riwayat neurologis dan pemeriksaan
Pencitraan otak
CT Scan dan Pemindaian MRI
Tes cairan serebrospinal
Punksi lumbal, drainase lumbar eksternal, resistensi aliran CSF, pemantauan tekanan intrakranial. Hanya diperlukan kadang-kadang.
Pengobatan Hidrosefalus
Ada dua metode pengobatan utama yang keduanya bergantung pada pengalihan aliran cairan serebrospinal.
1. Shunt
Perangkat yang disebut shunt dimasukkan. Ini terdiri dari tabung panjang dan fleksibel dengan katup yang menjaga cairan dari otak mengalir ke arah yang benar. Shunt ditempatkan sedemikian rupa sehingga cairan diarahkan dari otak ke bagian lain dari tubuh di mana ia dapat diserap (misalnya di perut). Ada perbedaan jenis katup dan tempat yang berbeda di mana shunt dapat ditempatkan:
Jenis katup
- Katup yang Dapat Diprogram
Dalam hal ini, pengaturan tekanan katup dapat disesuaikan - Katup yang tidak dapat diprogram
Tekanan tetap.
Penempatan shunt
- Shunt ventrikuloperitoneal
Ventrikel otak ke perut (paling umum di Singapura) - Ventrikuloatrial
Ventrikel otak ke ruang jantung - Ventrikulopleural
Ventrikel otak ke dada - Lumboperitoneal
Kanal tulang belakang lumbar ke perut
2. Ventrikulostomi ketiga endoskopi
Ventrikulostomi ketiga endoskopi merupakan alternatif implantasi shunt. Ini bisa menjadi pilihan bagi beberapa pasien di mana penyebab hidrosefalus disebabkan oleh obstruksi. Sebuah lubang kecil ditempatkan menggunakan endoskopi di bagian bawah ventrikel ketiga untuk melewati aliran CSF yang biasa. Perbedaan utamanya adalah tidak ada persyaratan untuk implan permanen dan operasi dapat dilakukan melalui satu sayatan.
Ringkasan
Perhatian medis yang cepat sering diperlukan.
Penyebabnya bervariasi sesuai dengan usia orang tersebut.
Hidrosefalus dapat muncul dengan gejala akut dan tertunda.