脑深部电刺激

脑深部电刺激（DBS）是一种通过植入设备生成电脉冲并将其传输到大脑特定区域的治疗方法。它的作用类似于大脑的“起搏器”。

DBS 可以在大脑两侧进行，以控制影响身体两侧的症状。重要的是，这种治疗效果是可逆的，并且可以根据个人情况编程调整刺激设置，以达到最佳效果。DBS 能够全天候 24 小时持续控制症状。

迄今为止，全球已有超过15万人接受了DBS治疗。

• DBS 是美国食品药品管理局批准的运动障碍（例如帕金森氏病、特发性震颤和肌张力障碍）、癫痫和强迫症的治疗方法。
• DBS也正在研究用于其他疾病的潜力，例如阿尔茨海默氏病、抑郁症、慢性疼痛、中风康复、成瘾和神经性厌食症。

化学失衡和大脑网络异常会导致疾病症状。DBS 的工作原理是通过使用电脉冲来阻断或改变大脑中这些异常的神经信号和化学物质。

简而言之，就像心脏起搏器如何帮助心律异常的人维持正常心跳一样，DBS对大脑也起到了类似的调节作用。

DBS的好处

1. 增加活动便利性
2. 减少步态冻结（双脚不再粘在地上）
3. 缓解致残性震颤
4. 减少运动障碍（异常不受控制的运动）
5. 减少药物使用量

对于帕金森氏病患者，DBS 可以改善任何左旋多巴药物能够改善的症状。许多患者还表示，在接受DBS治疗后，他们的睡眠质量提高了，参与体育锻炼的积极性增加了，整体生活质量也得到了改善。

某些症状（例如震颤、缓慢和僵硬）可能在电池开启后立即改善，而其他症状则可能需要更长时间才能见效。

为了完全优化刺激设置，通常需要进行多次编程或调试。这些调整是通过无线遥控器完成的。通常在 DBS 手术后的 3 到 6 个月内，才能达到最佳疗效。

DBS不应被视为一种最后的医疗选择。帕金森氏病患不该等到药物完全无效或严重残疾的时候才考虑DBS。手术的目的是保留现有功能，而不是仅仅挽救一个人的残疾。如果经过最佳药物治疗后您仍然感到残疾，您应该考虑 DBS手术。

对于那些对左旋多巴完全没有反应的症状，例如平衡和吞咽困难，DBS通常也不会有所改善。为了应对这些症状，可能需要在DBS之后进行额外的疗法，例如物理治疗。尽管DBS能够改善症状和生活质量，但它不能使任何人恢复到完美的健康状态。

DBS可以控制症状，但无法治愈疾病。随着时间的推移，疾病仍会继续发展并恶化。DBS 的好处在于可以调整刺激参数，以应对症状随时间变化和发展的需求。

帕金森氏病患者经常问的一个问题是 DBS 是否适合他们。一般来说，如果您符合以下清单中的任何一项，则应考虑DBS：

清单

• 您的药物效果持续时间不如以前。
• 你需要越来越频繁地服药。
• 您的药物效果不明显或出现了意外的药效减退。
• 您发现难以忍受当前药物的副作用。
• 您的症状已变得致残且对药物没有反应。
• 您的症状影响了您的生活质量或干扰日常活动。

请尝试我们的 生活质量问卷，了解您是否应该考虑 DBS，根据您目前的生活质量情况做出决定。

DBS 电池也被称为植入式脉冲发生器 (IPG)。脉冲发生器包含电池和电源模块( 用于产生电脉冲),CPU 和程序存储器：(存储 DBS 参数设置), 微处理器（管理设备功能，包括激活、停用和脉冲控制）。一般上，非充电电池的使用寿命为 4-5 年，而充电电池的使用寿命可达 15 年。

DBS 手术被认为是一种安全有效的手术。然而，与任何手术一样，DBS也存在一定风险，包括伤口感染和脑部出血。您的神经外科医生将与您详细讨论您的个人风险和可能的并发症。

在新加坡，深部脑电刺激手术的总费用主要由以下三个因素决定：

1. 住院费用
2. 医生专业费
3. 植入物与手术耗材费

住院费用取决于所选择的床位类型以及住院时间。住院时间越短，费用越低。手术费用则取决于手术需要单侧还是双侧进行，以及手术是在全身麻醉下还是在清醒状态下进行。

由于涉及的变量较多，请联系您的 神经外科医生 以获取最新的手术费用估算信息。

我们的研究表明，对于接受 DBS 的大多数患者而言，手术后的药物使用量通常会显著减少，这在某些情况下可以部分抵消手术费用。

请咨询专门从事 DBS 手术的神经外科医生或神经内·科医生。